1.挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致:
A.全身性感染
B.颅内感染
C.局部脓肿形成
D.面瘫
E.破伤风
2.急性蜂窝织炎的致病菌多为:
A.大肠埃希菌
B.白色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.乙型溶血性链球菌
3.患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果:
A.嗜酸粒细胞增加
B.淋巴细胞计数增加
C.网织红细胞计数增加
D.中性粒细胞计数增加
E.中性粒细胞比例增加
4.王某,女,52岁,左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑:
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.脓肿
E.急性蜂窝织炎
5.某男,25岁,因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项:
A.呼吸
B.体温
C.神智
D.血压
E.吞咽
答案及解析
1.【答案】B
解析:当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。
2.【答案】E
解析:急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或其他类型链球菌等。
3.【答案】E
解析:急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。
4.【答案】D
解析:由题干可知,皮温高,触之有波动感,有脓液产生,故选D。
5.【答案】A
解析:颈部浅表的蜂窝织炎,局部有明显的红、肿、热、痛,病变迅速扩大,与周围正常组织无明显分界,病变中央部分常因缺血发生坏死。颈部深在蜂窝织炎,局部红肿多不明显,但全身症状明显,有高热、寒战、头痛、全身无力等,病变严重时可发生喉水肿,压迫气管,可引起呼吸困难,炎症向下扩展可引起纵隔炎或纵隔脓肿。