1.25岁初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病：()
A.心率110次/分
B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
C.有时可闻及期前收缩
D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E.心界稍向左扩大
参考答案：:D
2.初产妇，合并风湿性心肝病，心功能I级，足月妊娠，自然临产，经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血，应采取的最佳措施是：()
A.排空膀胱
B.按摩子宫
C.肌肉注射缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.静注西地兰
(要防止产后出血过多而加重心肌缺血，诱发先心病致使发绀及心力衰竭，可静注或肌注缩宫素10-20U，禁用麦角新碱，以防静脉压增高。)
参考答案：:C
3.29岁初孕妇，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理：()
A.行B超生物物理评分
B.做OCT
C.人工破膜了解羊水性状
D.立即剖宫产
E.3天后复查NST
参考答案：:A
4.34岁初孕妇，32周妊娠，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖(±)。首选何项处理：()
A.胰岛素治疗
B.继续控制饮食
C.行人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
参考答案：:B
5.孕妇，28岁，孕2产O，25周妊娠。平时月经规则，经量中等，常感疲劳、乏力、胸闷。检查：孕妇面色苍白，血压120/80mmHg，心率98次/分，律齐，心尖区Ⅱ级收缩期杂音。宫高24cm。胎心率140次/分。血红蛋白80g/L，红细胞计数2.5×1012/L。白细胞计数6×109/L，血小板计数150×109/L。首选的诊断是：()
A.妊娠合并再障
B.妊娠合并缺铁性贫血
C.妊娠合并巨幼红细胞性贫血
D.早期心力衰竭
E.妊娠合并心脏病 (心脏听诊有舒张期杂音或粗糙的III级以上全收缩期杂音，有心包摩擦音、舒张期奔马律、交替脉)
参考答案：:B
IDA时血清铁<5.37微摩尔/L
6.肺炎患者胸痛时宜E
A.头低脚高位
B.头抬高15°，脚抬高20°
C.平卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
7.慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为E
A.反复感染
B.反复发热
C.剧烈咳嗽
D.咳大量脓痰
E.逐渐加重的呼吸困难
8.肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是B
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
9.急性乳房炎的预防措施中，错误的是D
A.避免积乳
B.纠正乳头的内陷
C.经常温水清洗乳头
D.乳头涂抗生素软膏
E.乳头损伤后暂停哺乳
10.气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在A
A.腋中线第2肋间
B.腋中线第6肋间
C.腋后线第3肋间
D.锁骨中线第2肋间
E.锁骨中线第3肋间
11、肝昏迷患者应给予(B)
A、低盐饮食
B、低蛋白饮食
C、高热量饮食
D、无盐低钠饮食
E、低脂肪饮食
解析：降低病人饮食中的蛋白质可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨，避免病人发生体内的氨无法排出而加重病情的情况。
12、以下可用热水坐浴的病人是(B)
A、阴道出血病人
B、会阴部充血病人
C、急性盆腔炎病人
D、妊娠8个月的孕妇
E、月经量过多的病人
解析：热水浴常用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。
13、冷疗控制炎症扩散的机理是、(B)
A、增强白细胞的吞噬功能
B、降低细菌的活力
C、增进局部免疫功能
D、降低神经的兴奋性
E、溶解坏死组织
解析：冷疗可使局部毛细血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。
14、少尿是指24小时尿量少于、(D)
A、50ml
B、100ml
C、200ml
D、400ml
E、1000ml
解析：少尿是指24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升。若24小时尿量少于100毫升为无尿。
15、尿液呈烂苹果味见于、(E)
A、肝昏迷
B、泌尿道感染
C、阻塞性胆管炎
D、有机磷农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
解析：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果样气味。
16.初孕妇，29岁，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109/L，血小板计数150×109/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是：()
A.风湿性心脏病，心力衰竭
B.先天性心脏病，心力衰竭
C.贫血性心脏病。心力衰竭
D.妊高征性心脏病，心力衰竭
E.肺部感染
(早期心力衰竭的征象：1.轻微活动后即出现胸闷心悸气短2.休息时HR超过110次/分，呼吸超过20次/分3.夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气4.肺底部出现少量持续性湿罗音，咳嗽后不消失。)
参考答案：:C
17.初孕妇，29岁，32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109/L，血小板计数150×109/L，尿蛋白(-)。入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性。血红蛋白90g/L，白细胞计数5.2×109/L，尿蛋白(-)。进一步的处理是：()
A.人工破膜终止妊娠
B.缩宫素静滴引产
C.继续治疗，继续妊娠
D.B超胎儿监护
E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度
参考答案：:C
18.28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断关系不密切：()
A.GPT+胆红素
B.血型+血红蛋白
C.乙肝五项
D.胸透
E.血小板
参考答案：:D
19.初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25。最确切的诊断是：()
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.以上都不是
参考答案：:B
20.初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.25。治疗药物首选：()
A.叶酸
B.硫酸亚铁
C.少量多次输血
D.维生素B12肌肉注射
E.右旋糖酐铁肌注
参考答案：:B
