1. 化脓性指头炎出现跳痛时的处理措施是:
A.理疗
B.热敷
C.切开减压
D.局部封闭
E.应用抗生素
2. 化脓性指头炎典型的临床表现是:
A.手指发麻
B.搏动性跳痛
C.寒战、发热
D.晚期疼痛加剧
E.晚期指头明显发红、肿胀
3. 患者,男性,39岁,木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5日后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要处理是:
A.使用抗生素
B.应用止痛药
C.切开引流
D.局部敷药
E.穿刺抽脓
4. 患者,女性,50岁,右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛,今日开始出现跳痛,并伴发热,目前主要的处理措施是:
A.中药外敷:
B.应用抗生素
C.切开引流
D.充分休息
E.理疗
5. 男,40岁,手指外伤后出现脓性指头炎,提示需进行切开引流的表现是:
A.高热
B.白细胞增高
C.局部红肿明显
D.局部波动感
E.搏动性疼痛
答案及解析
1.【答案】C
解析:脓性指头炎出现跳痛时说明已形成脓肿,需尽早切开以防指头缺血坏死。
2.【答案】B
解析:脓性指头炎典型的临床表现是搏动性跳痛。
3.【答案】C
解析:病例中患者5日后右中指末节肿胀、剧烈疼痛,诊断为脓性指头炎,应及早切开引流,减轻指腹腔隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。
4.【答案】C
解析:该患者指头扎伤后出现了脓性指头炎,出现跳痛提示脓肿压迫指动脉,此时应该及时切开引流,防止缺血、坏死。
5.【答案】E
解析:脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,肢体下垂时更明显,多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重,指头皮肤反而变白,疼痛减轻,提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压,不可待有波动时才手术,以免延误治疗,发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。